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土踏まずに激痛が出る主な原因

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土踏まずが急に強く痛むと、歩くだけでもかなりつらく感じます。原因として多いものの一つが足底腱膜への負担ですが、それだけで決まるわけではありません。立ち仕事やスポーツ、足の形、履いている靴など、いくつかの要素が重なって痛みが出る場合があります。特に痛みが長引くときは、自己判断だけで済ませないことが大切です。

朝の一歩目が痛むなら足底腱膜炎の可能性がある

起床後や長く座ったあとの一歩目で、かかとから土踏まずに強い痛みが出る場合は、足底腱膜炎が関係している可能性があります。歩いているうちに少し楽になるケースもあると言われています。

長時間の立ち仕事や歩きすぎで足裏に負担がかかる

足底腱膜は、かかとから足指の付け根まで広がり、土踏まずを支えています。長時間の立ち仕事やランニング、長距離歩行などが続くと、足裏への負担が繰り返しかかり、痛みにつながる場合があります。

扁平足・ハイアーチなど足の形が影響する場合がある

土踏まずが低い扁平足や、逆にアーチが高いハイアーチでは、歩行時の力が一部に集中しやすくなることがあります。足の形だけが原因とは限りませんが、痛みの出やすさに関係する要素の一つとされています。

合わない靴や急な運動量の増加も負担になる

クッション性が少ない靴や足に合わない靴を履き続けると、足裏への衝撃が増える場合があります。また、急にランニングを始めるなど、短期間で運動量を増やしたときも注意が必要です。

土踏まずの痛みをすべて足底腱膜炎と決めつけない

足裏の痛みには、扁平足や神経の圧迫、骨や関節の問題などが関係するケースもあります。腫れやしびれを伴う、体重をかけられないほど痛む場合は、医療機関への来院を検討しましょう。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/2557/
引用元:https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/plantar_fasciitis/

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土踏まずの痛み方から考えられる病気

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土踏まずが痛む原因は一つではなく、痛むタイミングや場所、しびれや腫れの有無によって考えられるものが変わります。朝だけ強く痛むのか、歩くたびに痛むのか、内くるぶしから足裏へ症状が広がるのかでも見方は違います。痛み方の特徴を整理しておくと、医療機関へ相談するときにも状態を伝えやすくなります。

朝起きた直後に痛い場合

起床後の一歩目や、長く座ったあとに歩き始めた瞬間に強く痛む場合は、足底腱膜炎が関係している可能性があります。かかと寄りから土踏まずにかけて痛みが出るケースが多いとされています。

内くるぶしから土踏まずにしびれがある場合

内くるぶしの周辺から足裏にかけて、痛みだけでなくしびれやピリピリ感がある場合は、足根管症候群など神経への圧迫が関係することがあります。感覚の鈍さを伴う場合も注意が必要です。

土踏まずが低く内側の足首も痛む場合

以前より土踏まずが低くなった、内くるぶし周辺が腫れたり痛んだりする場合は、成人期扁平足などが関係している可能性があります。歩くと足が疲れやすくなるケースもあると言われています。

スポーツ後から一点だけ強く痛む場合

走ったあとやジャンプを繰り返したあとに、特定の場所だけ強く痛む場合は、筋肉や腱だけでなく骨への負担も考える必要があります。押したときに一点へ強い痛みが集中する場合は無理をしないようにしましょう。

赤み・腫れ・熱を伴って激しく痛む場合

赤く腫れて熱を持つ、何もしていなくてもズキズキ痛む場合は、炎症性の病気などが関係する可能性があります。急に症状が強くなったときは、自己判断で揉んだり運動したりせず、医療機関への来院を検討することが大切です。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/2557/
引用元:https://www.jssf.jp/general/case.html
引用元:https://medicaldoc.jp/symptoms/part_orthopedics/sy0190/

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土踏まずに激痛があるときの対処法

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土踏まずが強く痛むときは、無理に歩き続けたり運動を続けたりせず、まず足への負担を減らすことが大切です。原因によって適した対応は変わりますが、痛みが出ている間は休ませつつ、靴や歩き方を見直す方法があります。ただし、体重をかけられないほど痛い、腫れやしびれがある場合は、セルフケアだけで様子を見続けないようにしましょう。

痛みが強い間はランニングや長時間歩行を控える

運動や長時間の歩行で足裏への負担が増えると、症状が強くなる場合があります。痛みが落ち着くまでは走る距離を減らす、長時間立ち続けないなど、足を休ませる時間を作るとよいと言われています。

足に合った靴を選んで負担を減らす

サイズが合わない靴や底の薄い靴では、歩くたびに足裏へ衝撃が加わりやすくなることがあります。かかとが安定し、足全体を無理なく支えられる靴を選ぶことが大切です。

インソールで足のアーチを支える方法もある

扁平足などで土踏まずへの負担が集中している場合は、インソールで足のアーチを補助する方法が使われることがあります。ただし、形や硬さが合わないものを使うと違和感が出る場合もあるため注意しましょう。

痛みのない範囲で足裏やふくらはぎをケアする

足底腱膜炎などでは、足裏やふくらはぎのストレッチが取り入れられる場合があります。強く伸ばすのではなく、痛みが増えない範囲でゆっくり行うことがポイントです。

強く揉んだり無理に伸ばしたりしない

激痛がある部分を強く押したり、痛みを我慢して伸ばしたりすると、かえってつらさが増す可能性があります。原因がはっきりしない状態では無理をせず、症状が続く場合は整形外科などへの来院を検討しましょう。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/2557/
引用元:https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/plantar_fasciitis/
引用元:https://nara.med.or.jp/for_residents/13478/

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土踏まずの激痛でやってはいけないこと

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土踏まずが強く痛むときは、何とかほぐそうとして無理に刺激を加えるより、まず負担を減らすことが大切です。足裏の痛みは、歩きすぎや足底腱膜への負担だけでなく、骨や神経、関節などが関係している場合もあります。痛みの原因がはっきりしない状態で運動やマッサージを続けると、症状が強くなる可能性もあるため注意しましょう。

痛みを我慢して走り続ける

歩いているうちに少し痛みが軽くなる場合でも、そのまま長距離を走ったり運動を続けたりするのは避けたほうがよいと言われています。負担が積み重なると、痛みが長引く場合があります。

痛む部分を強く押してほぐす

土踏まずを強く押したり、硬いボールなどで何度も刺激したりすると、炎症がある場合にはつらさが増す可能性があります。気持ちよさより痛みを感じるほどの刺激は控えましょう。

裸足や薄い靴で長時間歩く

クッション性の少ない靴や裸足で硬い床を歩くと、足裏への衝撃が増えることがあります。痛みが強い時期は、足を支えやすい靴を選び、歩行時間も調整するとよいでしょう。

痛み止めだけで運動を続ける

痛みが一時的に軽くなっても、原因となる負担までなくなったとは限りません。痛みを感じにくい状態で無理をすると、結果的に足へ負担をかけ続けてしまう可能性があります。

原因を決めつけて長期間放置する

土踏まずの痛みをすべて足底腱膜炎と考えるのは避けましょう。しびれ、腫れ、熱感、体重をかけられないほどの痛みがある場合は、別の病気が関係する可能性もあります。症状が続くときは、整形外科などへの来院を検討することが大切です。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/2557/
引用元:https://kenko.sawai.co.jp/theme/202205.html
引用元:https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/plantar_fasciitis/

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土踏まずの激痛で病院へ行ったほうがよいケース

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土踏まずの痛みは、歩きすぎや立ち仕事などで一時的に出ることもあります。ただ、足を着けないほど痛い、腫れやしびれがあるといった場合は、単なる疲労とは限りません。足底腱膜だけでなく、骨や神経、関節などが関係している可能性もあるため、症状の強さや続き方を確認することが大切です。

痛くて足に体重をかけられない

立った瞬間に強く痛み、足へほとんど体重をかけられない場合は注意が必要です。捻挫や骨折などが隠れている可能性もあるため、無理に歩いて様子を見続けず、整形外科などへの来院を検討しましょう。

赤く腫れて熱を持っている

土踏まず周辺が赤く腫れ、触ると熱っぽく感じる場合は、強い炎症などが関係している可能性があります。急激に腫れが広がる、安静にしていても強く痛むといった変化があれば、早めの相談が大切です。

しびれや感覚の低下を伴っている

内くるぶしから足裏にかけてしびれる、ピリピリする、触った感覚が鈍い場合は、神経への圧迫などが考えられます。痛みだけの場合とは原因が異なることもあるため、長期間放置しないようにしましょう。

ケガのあとから強い痛みが続いている

転倒やスポーツ中の着地などをきっかけに強い痛みが始まった場合は、足の骨や靱帯への負担も考える必要があります。見た目に大きな変化がなくても、痛みが続く場合は確認してもらうと安心です。

痛みが続く場合は整形外科へ相談する

負担を減らしても改善しない、何度も同じ場所が痛む場合は、原因を一度確認することが大切です。整形外科では足の状態を確認し、必要に応じて画像検査などが検討されます。強い痛みを我慢して生活を続けるより、早めの来院を考えましょう。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/2557/
引用元:https://www.jssf.jp/general/case.html
引用元:https://oogaki.or.jp/orthopedic-surgery/lower-limbs/foot-sole-pain-location-causes/

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